大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于沈阳管道泵修理的问题，于是小编就整理了1个相关介绍沈阳管道泵修理的解答，让我们一起看看吧。
如何评价沈阳药店医生为顾客做心肺复苏，却因压断肋骨而遭起诉？
张铁蛋在高速公路上出了车祸，，在送往医院的救护车上心脏骤停，心肺复苏刻不容缓。随车医生发现他多根肋骨已可触摸到断端，胸外心肺复苏是禁忌。死神似乎在边上已经磨起了镰刀，在嘲笑着人类的黔驴技穷。就在这时，随车护士拿出了一个双侧带手柄的椭圆形仪器，急救医生解开张铁蛋的衣服，将仪器紧贴其腹部开始反复上提下压，若干循环后张铁蛋恢复自主心跳。
医务人员把张铁蛋从死神手里夺回来的武器也是一种心肺复苏法（CPR），只是它有别于我们常见的胸外按压+人工呼吸。首先我们看看指南推荐的胸外按压心肺复苏的要求：
从上图中我们可以看到高质量心肺复苏的两个关键点：1、按压深度至少达到125px，2、给予患者足够的通气（30次按压后2次人工呼吸）。这两点看似简单，实际操作时真需要用上吃奶的劲。手札君上本科时参加过一次临床技能操作比赛，其中一个环节就是给模拟人做心肺复苏，比拼高质量不间断做心肺复苏持续的时间。模拟人体内有感应器，按压深度及吹气力度不达标都会报警（机器会持续吆喝：患者已死亡、患者已死亡…）。最后得第一名的同学也不过才5分钟出头。当然，在急救室，医务人员都是轮流进行，但即使这样，抢救完一个心跳骤停的患者也像跑了个半马。
在抢救过程中对患者的二次伤害也是不容忽视的。据统计，有约1/3的被救者发生不同程度的肋骨骨折。今年9月沈阳一家药店内一名女子在买药时昏倒心跳骤停，药店的医生为其做心肺复苏，在长达十多分钟的胸外按压后该名女子恢复意识，但其十二根肋骨被按断，随后该女子将施救的医生告上法庭。这种让人寒心的纠纷并非偶然。
即使患者充分理解配合，仍然有一些情况是胸外按压的禁忌。譬如合并有胸部外伤肋骨骨折的心脏骤停患者，如果此时强行按压胸部，则会加重骨折、导致骨折断端伤及肺脏和胸膜。
如果把胸外按压心肺复苏比作一根救命稻草的话，那么腹部提压心肺复苏就是另外一根救命稻草。
我国急救专家王立祥提出了腹部提压的肺泵机制：在对腹部按压时，腹腔压力升高，促使膈肌上移，导致胸腔容积减小，胸腔负压减少，肺脏受压回缩使肺泡内气体排出，患者完成呼气动作，提拉腹部时腹腔压力下降，促使膈肌下移，导致胸腔容积增大，胸腔内负压增大，肺脏膨胀使空气进入肺泡，患者完成吸气动作。同时，在腹部提压时，借助Babbs教授提出的腹泵机制：即腹部加压时腹腔内压力升高，压迫肝脏促使肝脏内血液迅速排空，使肝静脉血流汇入下腔静脉，血压提升，腹部提拉时腹腔内压力减少，腹腔大静脉开放，下肢血液回流，适当的腹部压力可以产生约6L/min的心输出量。
腹部提压心肺复苏对比常规胸外按压的优势：
1、 适用于胸廓畸形、胸部骨折的心跳骤停患者
2、 在对腹部上提下压过程中即完成了循环和通气双重目的，且全程循环不停顿（常规单人胸外按压30次后需要完成2次人工呼吸，此时血液循环中断）
当然，腹部提压心肺复苏也不是万金油，在以下情况中是禁用的：
膈肌破裂、腹腔脏器出血、腹主动脉瘤、腹腔巨大肿物等
又双叒是一起颇有争议的热点事件－－该不该救？该怎么救？救人不被领情甚至被告怎么办？
我们也无法给出标准答案，因为人世复杂，同样一件事，千人有千种看法。联想到此前的急救医生救危急病人剪掉其裤子被索赔千元，记者个人认为，被救者这种心态是有问题的。
在这件事里，当事的医生一定觉得很委屈：病人突发疾病晕倒，我明明好心救人，现在反而被索赔，这不是好人没好报吗？但是索赔的病人似乎也理直气壮，自己是在你的药店晕倒的，而且晕倒的原因可能是吃了你给的一粒药，而在你给我做心肺复苏时，还压断了我12根肋骨，不找你索赔找谁？事情如何了结，我们相信终会有一个结果，法院也会依法做出判决。
这件事给我们大家一个警示，即救人真是技术活，而且还需是善良的对象，才会有圆满的结果。
记者特意请教了一位急救医生，对方表示，对于有些心脏已经停止跳动的患者，按压胸外急救的确会造成二次伤害的危险，比如肋骨断裂甚至断骨插进内脏。所以，在这个时候我们还需不需要做必须继续做心肺复苏术，某种意义上看，于医生是职业天性，于普通人是道义。但这位医生认为，因为没有什么是比心脏停了更糟糕的事情，救人性命会无视二次伤害的风险。
记者的个人观点认为，不管是医护人员还是普通老百姓，只要在救人的过程中没有主观恶意，那么就应该被认定为好心施救，即便事后被救者身体健康出现问题，在没有确凿证据的情况下，对施救者也应该坚持“无罪推定”的原则。
（护士跪在快速推往抢救室的病床上，对危急的病人实施心肺复苏）
所以，以后当我们自己在救人时发生类似的事情，如果良心无愧，却又遭被救人索赔，我们一定要站出来维权自己身名，不怕复杂，甚至可以不要赔偿，但一定要对方家庭在公众媒体上致歉，以惩恶人。同意的点赞。
沈阳齐大妈与孙先生的一起“医患纠纷”，除了需要从医疗实践角度来看，可能还需要从法律角度来进行考虑。下面，我们来聊一下这个案例的两个要点：
第一个要点是，孙先生当晚的值班与救助，到底算不算在行医。之所以要考虑这个问题，是因为无论是境外的“好人法”，还是我国的《民法总则》的184条，鼓励的都是“自愿实施的紧急救助行为”。如果齐大妈前来药店“寻医问药”，孙先生的开药和救治行为，被认定为持照行医的医疗行为，那么后续的紧急救助，显然不再是“自愿实施”，而是他的职务行为。因而，不再能适用《民法总则》第184条的“好人法”条款予以抗辩。
第二个要点是，孙先生是否给齐大妈服用了药物。从医学的角度看，硝酸甘油是冠心病心绞痛常用药物，同时也是降压药物。使用硝酸甘油时，最好是卧位使用，在站立位时容易诱发体位性低血压甚至晕厥。这个细节对于判断孙先生的法律责任，是至关重要的。如前所述，我国民法通则保护的是“自愿的救助行为”——而一旦齐大妈是因为孙先生的行为，而处于危机苦难之中，那么后面的救助行为，就不再是“自愿行为”——因为，危害因他而起，他有义务进行拯救，并不因为《民法总则》第184条的规定豁免。
总之，光有善心和医术，可能也不能完全确保不卷入纠纷之中。一些必要的法律知识，或许将会在某个你不愿意遇到的时刻，帮助你躲开麻烦，走出难关。
很简单的逻辑，医生救了，因为压断肋骨被起诉，医生不救，因为不作为而被起诉！坏就坏在他学了医，倒霉倒霉在那女生倒在那个药店！至于为什么会压断肋骨，有可能这位医生临床实践少，毕竟是药店医生！也有可能是因为这女的体弱，骨质疏松，经不起按压！没有人因为医生的挺身而出给予鼓励，反而因为按压的并发症起诉人家！医患关系至此，谁之过也？
这个事昨天我已看过，当时想说什么，但总觉得不是几句话就能说清楚的，只好作罢。今晨获邀回答，就简单谈一下。
我有红色情结，喜欢看战争片，战争年代能配上卫生员的部队很少，卫生员既是护士要包扎抢救伤口止血退热，又是医生要做手术取出子弹，还要拿起枪战斗。但有很多伤员获救，没有谁觉得卫生员不是医生，即使伤员牺牲了，更不会有谁责难卫生员。因为医护人员要履行救死扶伤的责任。
发生在药店里的事，我觉得乡医应该出手相救，理由有三：
一是，乡医也是医生，他有救死扶伤的责任。即使他的医术医技水平不高，只要是没有袖手旁观，就应为他点赞，何况人被救过来了，或者说，即使他在病人死亡之前，就开始让病人服药，进行了心肺复苏。病人没有死亡，是不可否认的事实。病人就不该责难乡医，更不可以肋骨骨折发难、索赔。
二是，在黄金抢救时间里，当事乡医根本没有太多的时间去考虑在紧急状况下，服用什么药更有效，或该不该服用什么药。我们应给予理解。火灾、车祸、地震的紧急救援，都可能造成二次创伤，我们可以因为可能造成的二次创伤而不救吗？
三是，病人固然可以向药店追责，毕竞是服用了药店的药，在药店的心肺复苏中产生的骨折，这样的结果，只会导致更多的施救者寒心，让社会缺少关怀和善行，让更多的生命原夲可以获救时，因无人出手而死亡。
四是，以后谁还愿意做医生？谁还愿意学雷锋？去你的店买药，病人死了，你要担责。假如你不卖给人家药，病人因病情延误死了，你要受谴责。假如你的药，导致病人出了问题，你要担责。你的药即使没有任何问题，病人说是吃了你的药而出的问题，为了息事宁人，你照样要赔偿。你不救要担责，救活了要担责，没救活更要担责。只要是走进了你的门，哪怕是没有任何消费，没有诊疗，只要是病人出了问题，你还要担责。即使病人没有进你的门，但凡倒在你的门口，你没有报警，也要受谴责。这个社会得了什么病？这些索求赔偿的人得了什么病？那些貌似正义，拿各种理由来佐证乡医的人，得了什么病？
社会属要公平、正义，需要宽容、宽恕，需要道德、仁心，更需要医生！
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